Індія є столицею діабету у світі. Понад 41 мільйон індіанців страждають на діабет, і до 2025 року це число, як очікується, зросте до 70 мільйонів (1), (2). Збільшення кількості випадків в основному пов'язано з генами та зміною середовища та способу життя, таких як урбанізація, неправильне харчування та малорухливий спосіб життя.

Хоча з генами не можна багато чого зробити, зміна раціону та способу життя може допомогти керувати діабетом та запобігати цьому. У цій статті ми обговорили зразок дієтичного плану дієти для індіанців, продуктів харчування та зміни способу життя, які можуть допомогти впоратися з діабетом.

Що таке діабет?

ВООЗ визначає діабет як хронічне метаболічне захворювання, яке виникає, коли організм не виробляє достатньо інсуліну або не використовує інсулін (інсулінорезистентність), який виробляється, що призводить до підвищеного рівня глюкози в крові (3).

Як дієта при цукровому діабеті допомагає контролювати рівень глюкози в крові?

Лікування діабету потребує цілісного підходу, який передбачає управління способом життя, поряд із належним контролем глікемії та збалансованим харчуванням для управління рівнем цукру в крові. Правильний вибір їжі часто допомагає контролювати рівень цукру в крові, покращує рівень холестерину в крові та підтримує здоровий діапазон ваги. Завжди розмовляйте з дієтологом і вибирайте правильні продукти для контролю рівня глюкози в крові.

Зразок діаграми індійської дієти для діабету

Індійська діаграма дієтичного діабету гарантує, що ви отримуєте 1200-1600 калорій на день, що залежить від віку, статі, типу діабету, фізичної активності та типу ліків, які ви приймаєте.

Північ

ЇЖА	ПРОДУКТИ, ЩО ЇСТИТИ
Рано вранці	Варіанти: Вода пажитника (1 ч. Ложку насіння пажитника замочують у склянці води на ніч) Замочений на ніч мигдаль (4-5 штук)
Сніданок	Варіанти: 1 шматок коричневого хліба з 2 відвареними яєчними білками + 1 склянка зеленого чаю. 2 маленькі цільнозернові парати (без топленого масла або масла) з 1 склянкою раїти + 1 чайною ложкою соління + ½ склянки відварених паростків. Неперероблені пластівці / пшеничні пластівці (½ склянки) з однією склянкою нежирного молока та щіпкою порошку кориці. Для підсолоджування додайте ½ чайної ложки меду. 2 овочеві чинг-моунги з зеленим чатні і 1 ціле варене яйце
Попередній обід	Варіанти: 1 склянка салату з огірків, помідорів та моркви. Додайте рисочку лайма і прикрасьте листям коріандру та декількома листочками м’яти. 1 сезонний фрукт (крім банана, манго, сапоти, заварного яблука, джекфрута) Ненапружений овочевий сік / сік гіркої тикви
Обід	Варіанти: 2 середні шапаті з цільної пшениці з ½ чашки раджми / чоле + ½ чашки тонкого дала + 1 чашка каррі з бамії / будь-якого іншого овочевого каррі + ½ чашки сиру / раїти 2 середніх шапаті з цільної пшениці з запеченою рибою 3 унції + будь-яке овочеве каррі + 1 склянка раїти
Вечірні закуски	Зелений чай без цукру або штучних підсолоджувачів. Ви можете випити одну маленьку чашку бель-пурі або запечені закуски.
Вечеря	Варіанти: 2 чапаті середнього розміру + будь-яке овочеве каррі (будь-який тип гарбуза, солянка, стручковий перець тощо), за винятком коренеплодів + 1 чашка дал / паніру 2 чапаті середнього розміру + куряче рагу + будь-яке овочеве каррі, крім коренеплодів.
Перед сном	1 cup of warm milk with a pinch of raw ground turmeric/cinnamon powder

East

MEAL	FOODS TO EAT
Early Morning	Options: Fenugreek water (1 teaspoon fenugreek seeds soaked in a glass of water overnight) Overnight soaked almonds (4-5 pieces)
Breakfast	Options: 1 slice of toasted wheat bread and 2 boiled egg whites or 1 one whole boiled egg Cucumber salad + 1 whole wheat chapati + any vegetable sabzi + ½ cup boiled sprouts Cucumber salad + 1 whole wheat stuffed paratha + peas sabzi + 1 teaspoon pickle
Pre-Lunch	Options: 1 apple or orange or 1 cup papaya or guava Any unstrained vegetable juice or bitter gourd juice
Lunch	Options: 2 medium-sized whole wheat chapatis + 1/2 cup vegetables, such as peas, cauliflower, capsicum, any gourd, green beans, etc. + 1 cup daal Cucumber tomato salad + ½ cup rice + ½ cup vegetable curry + fish curry 1 cup of daliya vegetable khichdi + ½ cup curd
Evening Snacks	Options: Масала надула рис і зелений чай Зелений чай і жменю смажених горіхів (мигдаль, фісташки, волоські горіхи)
Вечеря	Варіанти: 2 цільних пшеничних шапаті + ½ склянки курячого рагу + ½ склянки овочевого каррі + ½ склянки йогурту 2 чапаті + ½ склянки овочевого каррі + ½ склянки даал + ½ склянки йогурту
Перед сном	1 склянка теплого молока з щіпкою кориці або сирого порошку меленої куркуми

Південний

ЇЖА	ПРОДУКТИ, ЩО ЇСТИТИ
Рано вранці	Варіанти: Вода пажитника (1 ч. Ложку насіння пажитника замочують у склянці води на ніч) Замочений на ніч мигдаль (4-5 штук)
Сніданок	Варіанти: 2-3 ідлі з чатні та гомілкою самбар (використовуйте менше солі) 2 дози з чатні та овочевим самбаром (використовуйте менше солі) 1 невелика склянка овочевої апма з чатні
Попередній обід	Варіанти: 1 яблуко / гуава / 1 склянка папайї Ненапружений овочевий сік / Сік гіркої гарбуза Ніжна кокосова вода Склянка солоду рагі з тонкою пахтою
Обід	Варіанти: Салат з огірків і помідорів + ½ склянки коричневого рису + 1 склянка самбару з великою кількістю овочів + будь-яке овочеве каррі (з меншою кількістю спецій) + 1 скляна м’ятна пахта із пахта Салат з огірків і помідорів + ½ склянки коричневого рису + 1 склянка овочевого каррі + ½ склянки рибного або курячого каррі з меншою кількістю спецій + 1 скляна м’ятна пахта із пахта
Вечірні закуски	Варіанти: Зелений чай із смаженим лущеним рисом з листям каррі та подрібненим часником Чорна кава та ¼ чашки домашніх закусок (використовуйте менше олії) Фільтруйте каву з меншою кількістю молока та ½ чашки смаженого хана
Вечеря	Варіанти: Овочевий прозорий суп або прозорий суп з курки та овочів +2 чапаті Змішане овочеве каррі + 2 чапаті + сир
Перед сном	1 склянка теплого нежирного молока з щіпкою сирої меленої куркуми або порошку кориці

Західний

ЇЖА	ПРОДУКТИ, ЩО ЇСТИТИ
Рано вранці	Варіанти: Вода пажитника (1 ч. Ложку насіння пажитника замочують у склянці води на ніч) Замочений на ніч мигдаль (4-5 штук)
Сніданок	Варіанти: 1 склянка червоного рису овочевий поха + ½ склянки варених паростків 2 бесан чилі + 2 столові ложки зеленого чатні 1 склянка овочевого вівса upma + 1 ціле варене яйце або 2 варених яєчних білка
Попередній обід	1 яблуко або гуава / 1 склянка папайї 1 склянка неперецедженого овочевого соку / 1 склянка соку гіркої гарбуза 1 склянка салату з огірків, помідорів та моркви
Обід	Варіанти: 2 чапаті + 1 склянка овочевого каррі + 1 склянка даал + ½ склянки сиру 3 унції парової або запеченої риби / курки + ½ склянки рису + 1 склянка овочевого каррі + ½ склянки сиру 1 склянка овочевої далиї хічді + 1 смажена домашня папада + 1 склянка сиру
Вечірні закуски	Варіанти: Зелений чай з ½ чашки смаженого хана Зелений чай з ½ чашкою зеленого мунга / чорного хана чана Зелений чай з 1 склянкою смаженого на топленому махані
Вечеря	Варіанти: 1 склянка овочевого каррі + 2 багатозернові чапаті + 1 склянка даал + сир Огірковий салат + 2 багатозернові чапаті + ½ склянки овочевого каррі + рибне каррі або куряче каррі
Перед сном	1 склянка теплого молока з щіпкою порошку кориці або сирого порошку меленої куркуми

На додаток до продуктів, зазначених у дієті, ви можете споживати наступне:

Їжа, яку потрібно їсти

• Здорові жири

Не всі жири шкідливі. Прагніть обмежити споживання насичених жирів та збільшити споживання мононенасичених та поліненасичених жирних кислот у вашому раціоні. Нещодавнє клінічне дослідження показало позитивну кореляцію між споживанням ПНЖК та покращенням рівня глікемічного контролю (4). Як якість, так і кількість жиру мають значення для регулювання рівня цукру в крові.

Їжа, яку потрібно їсти - риба, риб’ячий жир, насіння льону, насіння соняшнику, гарбузове насіння, насіння кунжуту, волоські горіхи, авокадо та устриці.

• Вуглеводи

Складні вуглеводи з високим вмістом клітковини рекомендуються особам, які страждають на діабет. Дослідження на китайських хворих на цукровий діабет 2 типу на дієті з низьким вмістом жиру (ЛЖД) та дієті з низьким вмістом вуглеводів (РК) показало, що РК має кращий контроль над рівнем глюкози в крові порівняно з ЛФД (5).

Цілісні зерна містять клітковину та допомагають покращити рівень глюкози після їжі та підтримувати здоровий рівень інсуліну, згідно з систематичним оглядовим дослідженням (6). Уникайте рафінованих вуглеводів із низьким вмістом клітковини або відсутністю його.

Їжа, яку потрібно їсти - жито, овес, лобода, пшоно, бобові, коричневий рис, дикий рис, цільна пшениця та пластівці з висівками з низьким вмістом цукру.

• Здорові білки

Споживання високоякісного білка не змінює підвищення рівня глюкози після їжі. Але білкова їжа, змішана з вуглеводами, збільшує секрецію інсуліну, що може допомогти регулювати рівень глюкози в крові (7). До кожного прийому їжі включайте білки з високою біологічною цінністю.

Їжа, яку потрібно їсти - сочевиця, брюссельська капуста, соя, квасоля, тофу, хумус, гарбузове насіння, курка, індичка, риба (сардини, скумбрія, тилапія, катла, роху, сінгі, магур, помфрет, олія печінки тріски, гірса, тунець, і форель).

• Овочі

Овочі є хорошими джерелами вітамінів, мінералів, антиоксидантів та клітковини. Щонайменше дві порції овочів (варених або сирих) на день допоможуть вам схуднути, зміцнити імунітет і розвинути хороший контроль за рівнем глюкози в крові. Дослідження на японських людях з Т2ДМ показало, що підхід "їсти овочі перед вуглеводами" мав кращий глікемічний контроль, ніж обмінна їжа (8).

Їжа, яку потрібно їсти - шпинат, солодка картопля, цвітна капуста, горох, стручковий перець, гарбуз, цибуля, часник, селера, спаржа, квасоля, салат, салат, кабачки, помідор, брокколі та капуста.

• Молочна

Молочні білки (казеїн та сироватковий білок) у молоці, йогурті та сирі виконують корисну роль у лікуванні діабету, збільшуючи секрецію інсуліну (9). Когортне дослідження встановило зворотну залежність між споживанням молочних продуктів та рівнем поширеності діабету (10).

Їжа, яку слід їсти - нежирне молоко, яєчні білки, нежирний йогурт, нежирний сир, нежирна або нежирна сметана та соєве молоко без смаку.

Функціональна їжа для діабету

Функціональна їжа з біоактивними сполуками може мати сприятливий вплив на управління рівнем глюкози в крові. Список суперпродуктів:

• Пажитник
• Гіркого гарбуза
• Лушпиння псиліуму
• Пшоно
• коричневий рис
• Бобові культури
• Овес
• Кіноа
• Кориця
• Куркума
• Горіхи та олійні - Волоські та льняні насіння

Зміни способу життя людей з діабетом

Відповідно до Американської діабетичної асоціації, освіта та підтримка самообслуговування діабету (DSMES), терапія лікувальним харчуванням (MNT), фізична активність, консультування щодо відмови від куріння та психологічна допомога є основними аспектами зміни біомаркерів рівня глюкози в крові (11).

Дотримуючись кількох практик, таких як раннє пробудження, заняття йогою, тренування, правильне харчування, правильний сон, медитація, забирання часу для себе, раннє спання тощо - це кілька змін, які принесуть позитив і щастя Ваше життя.

Висновок

Правильне харчування, зміна способу життя та більше пересування можуть мати позитивні наслідки для вашого здоров’я. Завжди дотримуйтесь збалансованої дієти з хорошим режимом фізичних вправ, щоб отримати кращий контроль за рівнем цукру в крові. Зверніться до лікаря та дієтолога, щоб отримати відповідні пропозиції відповідно до вашого медичного стану.

Відповіді експерта на запитання читачів

Мені 24 роки, і мені діагностували діабет. Чи означає це, що я до кінця життя повинен дотримуватися дієти з обмеженим доступом?

Це не “дієта з обмеженнями”, а “контрольована дієта”. Ви можете мати все, що завгодно, але контролюйте щоденне споживання цукру та солі. Так, вам потрібно уникати певних продуктів, які загалом нікому не приносять користі. Будьте активні, уникайте сидячого способу життя і займайтеся йогою.

Чи допоможе вживання соку гіркої гарбуза або соку німа для лікування діабету?

Так. Лікарі рекомендують людям, які страждають на діабет, сік гіркої гарбуза та сік німу. Існують наукові докази того, що гірчак і нім допомагають знизити рівень глюкози в крові. Ви можете або зварити гіркий гарбуз, або зжувати три-чотири листя німу вранці.

Гірка гарбуз містить інсуліноподібну сполуку, що називається поліпептид-р або р-інсулін. Ця сполука може контролювати діабет природним шляхом. Листя німу містять флавоноїди, тритерпеноїди, глікозиди та противірусні сполуки, які можуть допомогти контролювати рівень цукру в крові. Однак переїдання може мати гіпоглікемічні ефекти.

Мені 62 роки, і я не можу робити важкі тренування. Будь ласка, запропонуйте будь-яку іншу альтернативу.

Почніть з тривалих, ледачих прогулянок. Пізніше підберіть темп своїх прогулянок. Ви також можете практикувати пранаяму. Попрацюйте з фахівцем з йоги, який допоможе вам.

Скільки ваги я втрачу?

Зверніться до свого лікаря, щоб дізнатися, якою має бути ваша ідеальна вага відповідно до вашого віку, історії хвороби, статі, поточної ваги, маси кісткової тканини тощо. Потім сплануйте свій щоденний раціон відповідно до вашої ідеальної ваги.

Чи ефективно масло евкаліпта для лікування діабету? Де я можу купити евкаліптову олію?

Так, є наукові докази того, що евкаліптова олія сприяє зниженню рівня глюкози в крові. Ви можете придбати евкаліптову олію в різних інтернет-магазинах. Змішайте чотири-п’ять крапель евкаліптової олії в теплій воді або теплому молоці і випийте його. Не додавайте занадто багато евкаліптової олії, оскільки воно може бути токсичним.

Які фрукти слід їсти?

Їжте агрус, чорну сливу (Хамун), яблуко, банан, гуаву (не дозрілу), сиру папайю тощо. Ви також можете їсти фрукти з високим вмістом фруктози, такі як манго, лічі та виноград. Але не перестарайтеся.

11 джерел

Stylecraze має суворі рекомендації щодо пошуку джерел і спирається на рецензовані дослідження, академічні дослідницькі установи та медичні асоціації. Ми уникаємо використання третинних посилань. Ви можете дізнатись більше про те, як ми забезпечуємо точність та актуальність нашого вмісту, прочитавши нашу редакційну політику.

• Індія - Світова столиця діабету: Зараз йдеться до гіпертонії, Журнал Асоціації лікарів Індії, ResearchGate.

  www.researchgate.net/publication/5995205_India_-_Diabetes_capital_of_the_world_Now_heading_towards_hypertension

• Сучасний сценарій розвитку діабету в Індії, Journal of Diabetes, Інтернет-бібліотека Wiley.

  onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1753-0407.2008.00004.x

• Діабет, Всесвітня організація охорони здоров’я.

  www.who.int/health-topics/diabetes

• Поліненасичені жирні кислоти та контроль глікемії при діабеті 2 типу, поживні речовини, Національна медична бібліотека США, Національний інститут охорони здоров’я.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6566834/

• Вплив дієти з низьким вмістом вуглеводів на контроль рівня глікемії у пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу, поживні речовини, Національна медична бібліотека США, Національний інститут охорони здоров’я.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29882884

• Поступлення цільного зерна та контроль глікемії у здорових суб’єктів: систематичний огляд та мета-аналіз рандомізованих контрольованих досліджень, поживних речовин, Національна медична бібліотека США, Національні інститути здоров’я

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5537883/

• Реакції інсуліну на плазму після прийому різних сумішей амінокислот або білків з вуглеводами, Американський журнал клінічного харчування, Національна медична бібліотека США, Національний інститут охорони здоров’я.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10871567/

• Простий план прийому їжі «вживання овочів перед вуглеводами» був ефективнішим для досягнення глікемічного контролю, ніж обмінний прийом їжі у японських пацієнтів з діабетом 2 типу, Азіатсько-Тихоокеанський журнал клінічного харчування, Національна медична бібліотека США, Національний інститут здоров’я.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21669583

• Молочна їжа та молочні білки у лікуванні діабету 2 типу: систематичний огляд клінічних даних, досягнення у харчуванні, Національна медична бібліотека США, Національний інститут охорони здоров’я.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4424779/

• Вживання молочних продуктів та ризик розвитку цукрового діабету 2 типу: мета-аналіз когортних досліджень, Європейський журнал клінічного харчування, Національна медична бібліотека США, Національний інститут охорони здоров’я.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21559046/

• 5. Управління способом життя: стандарти медичної допомоги при діабеті — 2019, Американська діабетична асоціація.

  care.diabetesjournals.org/content/42/Supplement_1/S46