Йод - мінерал, необхідний для здоров’я щитовидної залози, неврологічної функції та репродуктивного здоров’я. Цей мікроелемент необхідний для синтезу гормонів щитовидної залози, які відіграють вирішальну роль у роботі мозку, обміні речовин, вагітності та розвитку плода. Всім важливо вживати рекомендовану кількість йоду за допомогою здорової дієти або дієтичних добавок.

Більша частина йоду в організмі зв’язується з тиреоглобуліном і міститься в щитовидній залозі (1). Це є основним фактором, що визначає функцію щитовидної залози, і її дефіцит може спричинити кілька порушень. Нестача йоду під час вагітності та росту може погіршити когнітивні функції та розвиток. Його важкий дефіцит може призвести до гіпотиреозу та зобу (2). Йод також є популярним дезінфікуючим та антисептичним засобом, що використовується для лікування незначних опіків та інфекцій. Більш того, він використовується для боротьби з радіоактивним опроміненням.

У наступному розділі перераховані основні переваги та застосування йоду. Перевірте їх!

Які переваги та використання йоду?

1. Сприяє здоров’ю щитовидної залози

Функція щитовидної залози абсолютно необхідна для метаболізму. Гормони Т3 і Т4 (трийодтиронін і тироксин) містять йод як важливий компонент і відповідають за регулювання функції щитовидної залози (3). Йод є необхідним субстратом для синтезу гормонів щитовидної залози і має вирішальне значення при ауторегуляції щитовидної залози та її функції. Це допомагає боротися з незначними коливаннями ендокринної системи (4).

Крім цього, як відомо, йодид - форма йоду - контролює функцію щитовидної залози. Тиреотропний гормон (ТТГ) модулюється щитовидною залозою, при цьому йодид відіграє вирішальну роль (5), (6).

Надлишок або дефіцит йоду може призвести до різних порушень роботи щитовидної залози, які детально обговорюються в наступних розділах.

2. Може зменшити ризик для деяких зобів

Наявність йоду відіграє важливу роль у виробленні тиреоїдних гормонів щитовидною залозою (7). У дорослих легкий та помірний дефіцит йоду збільшує частоту гіпертиреозу через токсичний зоб (7), (8).

Дослідження показали, що надлишок йоду в поєднанні з дисфункціональною щитовидною залозою може проявлятися як багатовузловий зоб, що іноді призводить до тиреотоксикозу (4). Таким чином, важливо ретельно підготувати програми дозування йодизації маси.

3. Може допомогти в лікуванні гіперактивної щитовидної залози та IIH

Терапія радіоактивним йодом (RAI) при гіпертиреозі була вперше застосована в 1941 р. Лікарями Массачусетської загальної лікарні в Бостоні (9). Дослідження показали, що радіоактивний йод можна використовувати для лікування гіпертиреозу у дітей (10). Ця терапія показала високі показники лікування при відповідних дозах. Однак існує потенційний ризик генетичного пошкодження або раку щитовидної залози, саме тому ці радіоактивні йодні методи лікування застосовуються консервативно, поки не будуть доступні подальші дослідження (10).

Недавні дослідження показали, що використання радіоактивного йоду для лікування гіпертиреозу може бути протипоказано (11). Індукований йодом гіпертиреоз (ІІГ) виникає як наслідок корекції дефіциту йоду, як правило, у людей похилого віку з багатовузловим зобом із основними факторами серцево-судинного ризику. Моніторинг процесу йодування може допомогти в управлінні IIH (12).

IIH може також виникати через збільшення споживання йоду у осіб, у яких гіпертиреоз (хвороба Грейвса) не виражений через дефіцит йоду (12).

4. Може допомогти в лікуванні раку щитовидної залози

Тиреоїдектомія - одна із стандартних практик лікування добре диференційованого раку щитовидної залози (13). Однак радіоактивний йод вводять для виявлення залишків тканин. Дослідження, проведені щодо ролі радіоактивного йоду, суперечливі через багато факторів, таких як недостатнє розуміння механізмів, що задіяні, та відсутність консенсусу щодо дозування та адміністративної практики в лікарнях (13), (14), (15).

5. Може допомогти в нервовому розвитку під час вагітності

Йод також має вирішальне значення для розвитку центральної нервової системи у плода та дітей (3). Гормони щитовидної залози від матері необхідні для розвитку плода, оскільки вони регулюють нейророзвиток, особливо на пізній стадії першого триместру (16). Таким чином, вагітним рекомендується збільшити споживання йоду на 50% за допомогою дієти або добавок. Ми детально обговорили рекомендовані рівні дозування у розділі нижче.

У міру прогресування вагітності плід починає виробляти ці гормони (16). Гіпотироксинемія, гіпотиреоз плода та кретинізм є одними з серйозних наслідків дефіциту щитовидної залози та нервових порушень під час вагітності (16). Аутоімунні захворювання щитовидної залози (AITD), синдром транзиторного гестаційного гіпертиреозу та різні типи зоба також поширені під час вагітності, хоча їх поширеність нижча. Дефіцит йоду залишається головною причиною розумової відсталості, яку можна запобігти (6), (17).

Дослідження показали, що діти, народжені жінками з гіпотиреозом, демонструють нижчі показники в нейропсихологічному тесті, що вимірює такі параметри, як мова, інтелект (інтелектуальний коефіцієнт), увага та зорово-моторні показники (18). Хоча необхідні подальші дослідження, щоб виключити інші фактори, які можуть зіграти роль у новонароджених ускладненнях, рекомендується проводити обстеження всіх вагітних на наявність захворювань щитовидної залози, щоб можна було вживати профілактичних заходів (18), (19).

Йодована сіль не є найкращим способом доставки йоду під час вагітності, оскільки надмірне споживання солі може призвести до подальших ускладнень та затримки води. Полівітаміни - кращий варіант для задоволення рекомендованих харчових потреб у йоді під час вагітності (20).

6. Може покращити когнітивні функції

Як обговорювалося вище, йод має вирішальне значення для розвитку центральної нервової системи у плода та дітей (3). Добавки йоду рекомендуються для протидії гіпотиреозу через дефіцит йоду під час вагітності. Це може допомогти поліпшити когнітивні функції дітей та певною мірою запобігти порушенням навчання (1), (3).

Йод також необхідний для розвитку мозку, формування та диференціації нейронів, мієлінізації та навіть утворення синапсів (1).

Показано, що добавки йоду успішно покращують фізичний та розумовий розвиток у дітей. Однак необхідні подальші дослідження, щоб зрозуміти роль йоду в поліпшенні когнітивних функцій (21).

7. Може допомогти у покращенні ваги при народженні

Дослідження виявили зв'язок між функцією щитовидної залози, статусом йоду та пренатальним ростом (22). Високий рівень гормонів щитовидної залози у матері протягом першої половини вагітності був пов’язаний з меншою вагою при народженні (23).

Добавки йоду можуть позитивно вплинути на вагу новонароджених (24).

Дослідження показали, що пероральне введення йоду покращує рівень виживання немовлят у групах ризику дефіциту йоду (25).

8. Може допомогти в лікуванні фіброзно-кістозної хвороби молочної залози

Безпека та ефективність йодної терапії при лікуванні та лікуванні фіброзно-кістозної хвороби молочної залози у тварин була добре задокументована (26), (27), (28).

Однак пацієнти з фіброзно-кістозною хворобою молочної залози по-різному реагували на йодозаміщувальну терапію (29). Дослідження обмежуються лише для підтвердження цього твердження, але є попередні дані, які свідчать про те, що йод може допомогти в лікуванні фіброзно-кістозної хвороби молочної залози та раку молочної залози (26).

9. Може допомогти в дезінфекції води

Відомо, що йод є дешевим та ефективним дезінфікуючим засобом для води завдяки своїм бактерицидним властивостям (30). Однак це може призвести до поглинання йоду, що перевищує рекомендовану добову кількість. Це може становити ризик, оскільки надлишок йоду може призвести до кількох ускладнень для здоров'я (30). Йод регулярно використовується в басейнах для очищення та знезараження води.

10. Може забезпечити захист від ядерних опадів

ВООЗ рекомендує введення йодистого калію (КІ) як профілактичний засіб після ядерних аварій (31). Це один з найбезпечніших та найефективніших методів протидії випадковому радіоактивному опроміненню під час ядерної реакції (32). Йодид калію насичує транспорт щитовидної залози і негативно регулює відкладення радіоактивного йоду в щитовидній залозі. Це допомагає запобігти дисфункції щитовидної залози та раку щитовидної залози (32).

11. Може допомогти в лікуванні інфекцій

Повідон йод (PVP-I) є антисептичним та протимікробним засобом. Його можна використовувати для лікування порізів, садна та незначних опіків (33). Насправді це рекомендовано в списку основних лікарських засобів ВООЗ (34). Зазвичай використовується для лікування ран (до та після операцій) та шкірних інфекцій, оскільки має протимікробну активність широкого спектру дії.

Тепер, коли ви знаєте все про користь йоду для здоров’я, давайте перевіримо всі способи його безпечного ковтання.

Джерела йоду

Природні джерела йоду наведені нижче (21):

• Йоду в природі багато в морських водоростях (водорості, норі, комбу та вакаме), креветках та рибі, таких як тріска та тунець.
• Молочні продукти - ще одне багате джерело йоду. Включіть у свій раціон молоко, сир та йогурт, щоб отримати користь від йоду для здоров’я.
• Хліб і крупи на основі зерна також містять йод.
• Овочі та фрукти є основними джерелами йоду. Йод, що міститься в ґрунті, де їх обробляють, може відігравати важливу роль у їх поживній цінності.

Ви також можете приймати йод у вигляді дієтичних добавок та йодованої кухонної солі (21).

Ви можете дізнатись більше про джерела йоду та про те, як включити їх у свій раціон.

Тепер поговоримо про те, скільки йоду потрібно споживати в наступному розділі.

Скільки йоду потрібно?

Кількість йоду, яку потрібно їсти щодня, залежить від вашого віку. Середньодобові рекомендовані кількості наведені нижче в мікрограмах (мкг) (21).

• Життєвий етап та рекомендований прийом
• Народження до 6 місяців: 110 мкг
• Немовлята 7-12 місяців: 130 мкг
• Діти 1-8 років: 90 мкг
• Діти 9-13 років: 120 мкг
• Підлітки 14-18 років: 150 мкг
• Дорослі: 150 мкг
• Вагітні підлітки та жінки: 220 мкг
• Грудне вигодовування підлітків та жінок: 290 мкг

Жінки, які вагітні або годують груддю, потребують додаткового йоду, оскільки немовлята отримують йод від своїх матерів, особливо на ранніх термінах вагітності. Американська асоціація щитовидної залози та Американська академія педіатрії рекомендують жінкам, які вагітні, планують завагітніти або годують груддю, приймати щоденну добавку, що містить 150 мкг йоду у вигляді йодистого калію (21).

Як правило, йод безпечний на рекомендованих рівнях. Однак слід бути обережним, коли його приймають разом із певними ліками, переліченими в наступному розділі.

Чи існує ризик взаємодії наркотиків з йодом?

1. Відомо, що добавки йоду взаємодіють з декількома ліками, такими як M1ethimazole / Tapazole (лікує гіпертиреоз). Більшість протитиреоїдних препаратів і прийом високих доз йоду буде контрпродуктивним. Вони можуть призвести до зменшення вироблення гормонів щитовидної залози (21).
2. Калію йодид при прийомі з інгібіторами АПФ (Беназеприл / Лотензин, Лізиноприл, Принівіл або Зестріл), які часто призначають при високому кров'яному тиску, може призвести до підвищення рівня калію в крові (21).
3. Такі препарати, як Спіронолактон / Альдактон та Амілорид / Мідамор, які є калійзберігаючими діуретиками, також можуть підвищувати рівень калію в організмі при взаємодії з йодистим калієм (21).

Завжди консультуйтеся зі своїм лікарем або медичним працівником, перш ніж приймати йодні добавки.

Йод є чудовим доповненням для функції щитовидної залози, але він також створює ризик деяких побічних ефектів. Перегляньте їх у наступному розділі.

Які побічні ефекти йоду?

Занадто мало або занадто багато йоду може порушити делікатний баланс функції щитовидної залози. Окрім розладів щитовидної залози, велике споживання йоду може спричинити блювоту, відчуття печіння в роті, горлі, шлунку та лихоманку. Ви також можете відчувати такі симптоми, як слабкий пульс, діарея та нудота (21). Запалення щитовидної залози, рак та зоб - це також прояви йодного статусу та регуляції щитовидної залози.

Які ознаки та симптоми дефіциту йоду?

З іншого боку шкали - дефіцит йоду. Дефіцит йоду в навколишньому середовищі є однією з основних причин розладів щитовидної залози, таких як зоб, кретинізм, смертність плода та немовляти, а також зростання когнітивних та нервово-рухових вад (4), (35). Цю проблему вирішили шляхом впровадження програм масового йодування з успішними результатами (1), (4).

Оскільки статус йоду та вироблення гормонів щитовидної залози корелюють, симптоми дефіциту йоду також збігаються із симптомами гіпотиреозу:

• Набряк у шиї: це загальний симптом зобу, який викликаний дефіцитом йоду. Низький рівень йоду спонукає клітини щитовидної залози розмножуватися з експоненціальною швидкістю, що спричиняє набряк на шиї.
• Несподіваний приріст ваги: рівень йоду та щитовидної залози беруть участь у регуляції обміну речовин. Це може призвести до збільшення ваги. Однак необхідні подальші дослідження, щоб зрозуміти точний механізм цього (36), (37).
• Втома та слабкість: оскільки функція щитовидної залози корелює з витратами енергії, дефіцит йоду або гіпотиреоз можуть викликати почуття втоми, млявості та втоми (38).
• Випадання волосся (38)
• Суха шкіра, що лущиться (38)
• Почуття холодніше, ніж зазвичай (38)
• Зміни частоти серцевих скорочень (38)
• Проблеми з навчанням і запам'ятовуванням (38)
• Проблеми під час вагітності (38)
• Важкі або нерегулярні місячні (38)

Отже, давайте відповімо на найважливіше питання.

Хто повинен приймати йод?

Йод необхідний для нормальної роботи організму. Добавки йоду слід приймати:

• Жінки, які вагітні та годують груддю (21).
• Люди з йодною недостатністю або гіпотиреозом (21).
• Люди, що живуть у районах з дефіцитом йоду (21).
• Люди з дефіцитом йоду, які споживають надмірну кількість гойтрогенів, таких як соя та хрестоцвіті овочі (21).

Дефіцит йоду на ранніх етапах життя погіршує пізнання та ріст, але йод також є ключовим фактором, що визначає розлади щитовидної залози у дорослих. Сильний дефіцит йоду викликає зоб і гіпотиреоз. Як дефіцит йоду, так і надлишок йоду пов’язані з підвищеним ризиком розладів щитовидної залози. Потрібні подальші дослідження, щоб перевірити оптимальні межі споживання йоду та з’ясувати вплив споживання йоду на розлади щитовидної залози.

Часті запитання

Чи безпечні йодні добавки?

Добавки йоду слід приймати під наглядом лікаря. Дослідження показали, що надлишок йоду може бути шкідливим (39).

Скільки часу потрібно для виправлення дефіциту йоду?

Незважаючи на обмежені дані, люди показали поліпшення стану через 3 місяці після прийому йоду.

39 джерел

Stylecraze має суворі рекомендації щодо пошуку джерел і спирається на рецензовані дослідження, академічні дослідницькі установи та медичні асоціації. Ми уникаємо використання третинних посилань. Ви можете дізнатись більше про те, як ми забезпечуємо точність та актуальність нашого вмісту, прочитавши нашу редакційну політику.

• Чудрі, Хані та Мд Насрулла. "Споживання йоду та когнітивні показники: підтвердження адекватного споживання". Харчова наука та харчування vol. 6,6 1341-1351. 1 червня 2018 р., Doi: 10.1002 / fsn3.694

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6145226/?report=classic

• Ціммерманн, Майкл Б. та Крістіен Булаерт. "Дефіцит йоду та розлади щитовидної залози." Ланцетський діабет та ендокринологія 3.4 (2015): 286-295.

  www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S2213858714702256

• Де Ескобар, Габріелла Морреале, Марія Хесус Обрегон та Франциско Ескобар Дель Рей. "Дефіцит йоду та розвиток мозку в першій половині вагітності". Харчування для громадського здоров'я 10.12A (2007): 1554-1570.

  pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18053280/

• Вубер, Кеннет А. “Йод і хвороби щитовидної залози”. Медичні клініки Північної Америки 75.1 (1991): 169-178.

  europepmc.org/article/med/1987441

• Маріотті, Стефано та Паоло Бек-Пекко. "Фізіологія осі гіпоталамус-гіпофіз-щитовидна залоза". Ендотекст. MDText. com, Inc., 2016.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK278958/

• Чунг, Хе Рим. "Йод і функції щитовидної залози." Аннали дитячої ендокринології та метаболізму 19.1 (2014):

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4049553/

• Laurberg, Peter, et al. "Споживання йоду як детермінанта розладів щитовидної залози серед населення" Найкраща практика та дослідження Клінічна ендокринологія та метаболізм 24.1 (2010): 13-27.

  pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20172467/

• Циммерманн, Майкл Б. “Дослідження дефіциту йоду та зоба в 19 і на початку 20 століття”. Журнал харчування 138.11 (2008): 2060-2063.

  www.researchgate.net/publication/23399680_Research_on_Iodine_Deficiency_and_Goiter_in_the_19th_and_Early_20th_Centuries1

• Каплан, Майкл М., Дональд А. Мейєр та Говард Дж. Дворкін. "Лікування гіпертиреозу радіоактивним йодом". Клініки ендокринології та метаболізму Північної Америки 27.1 (1998): 205-223.

  www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0889852905703078

• Рівкіс, Скотт А. “Лікування гіпертиреозу у дітей з акцентом на використання радіоактивного йоду”. Огляди дитячої ендокринології: PER 1 (2003): 212.

  pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16444161/

• Тофт, Даніель Дж. “Терапія радіоактивним йодом при гіпертиреозі пов’язана зі збільшенням смертності від твердого раку” Клінічна тиреоїдологія 31.8 (2019): 326-329.

  www.liebertpub.com/doi/full/10.1089/ct.2019%3B31.326-329

• Стенбері, Джон Бертон та ін. "Індукований йодом гіпертиреоз: виникнення та епідеміологія". Щитовидна залоза 8.1 (1998): 83-100.

  www.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/thy.1998.8.83

• Хеймарт, Меган Р. та ін. "Застосування радіоактивного йоду при раку щитовидної залози". Джама 306,7 (2011): 721-728.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3352591/

• Буве, Клемент та ін. «Повторне лікування ад’ювантним радіоактивним йодом не покращує виживання без рецидивів у пацієнтів з диференційованим раком щитовидної залози». Frontiers in Endocrinology 10 (2019): 671.

  www.frontiersin.org/articles/10.3389/fendo.2019.00671/full

• Pineda, JD та ін. "Терапія йодом-131 для хворих на рак щитовидної залози з підвищеним тиреоглобуліном та негативним діагностичним скануванням" Журнал клінічної ендокринології та метаболізму 80.5 (1995): 1488-1492.

  academic.oup.com/jcem/article-abstract/80/5/1488/2650871

• Шкіла, Шейла. (2011). Дефіцит йоду під час вагітності: вплив на нервовий розвиток у дитини. Поживні речовини. 3. 265-73. 10.3390 / nu3020265.

  www.researchgate.net/publication/221755969_Iodine_Deficiency_in_Pregnancy_The_Effect_on_Neurodevelopment_in_the_Child

• Mościcka, A та J Gadzinowski. “Wpływ niedoboru jodu w ciazy na rozwój płodu i noworodka”. Ginekologia polska vol. 72,11 (2001): 908-

  pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11848033/

• Крассас, Герасимос та ін. "Хвороби щитовидної залози під час вагітності: ряд важливих питань". Гормони, вип. 14, № 1, січень 2015 р., С. 59–69,

  link.springer.com/article/10.1007/BF03401381

• Олександр, Ерік К. та ін. "Керівні принципи Американської асоціації щитовидної залози з діагностики та лікування захворювань щитовидної залози під час вагітності та після пологів у 2017 році." Щитовидна залоза 27.3 (2017): 315–389.

  www.liebertpub.com/doi/full/10.1089/thy.2016.0457

• Гліноер, Даніель. "Важливість харчування йодом під час вагітності." Харчування в галузі громадського здоров’я, вип. 10, № 12A, грудень 2007 р., С. 1542–1546

  www.cambridge.org/core/journals/public-health-nutrition/article/importance-of-iodine-nutrition-during-pregnancy/3059F2795E74FABFFD50E7130F480FAB

• "Управління дієтичними добавками - йод". Nih.Gov, 2017, ods.od.nih.gov/factsheets/iodine-consumer/.

  ods.od.nih.gov/factsheets/iodine-consumer/

• Alvarez-Pedrerol, M, et al. "Рівень йоду та гормони щитовидної залози у здорових вагітних жінок та вага їхніх нащадків при народженні". Європейський журнал ендокринології, вип. 160, ні. 3, березень 2009 р., С. 423–429

  pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19114540/

• Леон, Джемма та ін. «Дисфункція щитовидної залози у матері під час вагітності, передчасних пологів та ваги при народженні. Когорта Infancia y Medio Ambiente, Іспанія ". Дитяча та перинатальна епідеміологія, вип. 29, ні. 2, 7 січня 2015 р., С. 113–122

  onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/ppe.12172

• Anees, Mariam та ін. "Вплив добавок йоду матері на функцію щитовидної залози та результати народження в ендемічних зонах зоба". Поточні медичні дослідження та думки, вип. 31, № 4, 13 лютого 2015 р., С. 667–674

  pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25629792/

• Кобра, Клодін та ін. "Виживання немовлят покращується за допомогою пероральних добавок йоду". Журнал харчування, вип. 127, ні. 4, 1 квітня 1997 р., С. 574–578

  academic.oup.com/jn/article/127/4/574/4728729

• Патрік Л. Йод: Дефіцит та терапевтичні міркування. Altern MedRev. 2008; 13: 116–127

  pdfs.semanticscholar.org/6a65/acf35112a508c3b3193a6dbf168e55d5090f.pdf

• Сміт, Пітер П.А. "Роль йоду в антиоксидантному захисті при захворюваннях щитовидної залози та молочної залози". Біофактори 19.3-4 (2003): 121-130.

  iubmb.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/biof.5520190304

• Вентурі, Себастьяно. "Чи є роль йоду в захворюваннях молочної залози?". The Breast 10.5 (2001): 379-382.

  www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0960977600902674

• Ghent, WR, et al. "Заміна йоду при фіброзно-кістозній хворобі молочної залози". Канадський журнал хірургії. Journal canadien de chirurgie 36.5 (1993): 453-460.

  pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8221402/

• Бекер, Говард та Джо Холлоуелл. “Застосування йоду для знезараження води: токсичність йоду та максимум