Зміст:
- Що таке естроген?
- Які корисні ролі естрогену?
- 1. Сприяє статевому розвитку
- 2. Може покращити здоров’я кісток
- 3. Може сприяти здоров’ю серця
- 4. Може допомогти полегшити симптоми менопаузи
- Що таке естрогенна терапія?
- Які ідеальні рівні естрогену?
- Які ризики терапії естрогенами?
- Хто не повинен приймати замісну гормональну терапію?
- Примітка про фітоестрогени
- Висновок
- Відповіді експерта на запитання читачів
- 19 джерел
Естроген - це статевий гормон, який сприяє розвитку та підтримці жіночих особливостей в організмі жінки. Дисбаланс цього гормону може спричинити проблеми.
Ось тут і з’являється замісна естрогенна терапія. Він передбачає лікування гормоном естрогену для підвищення його рівня в організмі. Терапія може допомогти полегшити симптоми менопаузи, включаючи припливи та нічну пітливість (1).
Є й інші способи замісної терапії естрогеном (і естроген загалом) може сприяти важливим функціям. Ця публікація досліджує всі ці та багато іншого.
Що таке естроген?
Як вже було сказано, естроген є основним жіночим статевим гормоном. Це відіграє вирішальну роль у репродуктивному та нерепродуктивному здоров'ї жінок (2).
Ваше тіло виробляє три різні типи естрогену. Це естрадіол, естрон та естріол, причому естрадіол є основним гормоном естрогену у вашому організмі.
Естроген в основному виробляється в яєчниках. Інші нерепродуктивні органи, що беруть участь у синтезі естрогену, включають печінку, серце, м’язи, кістки та мозок.
Естроген в першу чергу впливає на структурні відмінності між чоловічою та жіночою фізіологією. Він має функції як у репродуктивних, так і у нерепродуктивних жінок, що ми розглянемо у наступному розділі (2).
Які корисні ролі естрогену?
Естроген діє на ті частини вашого тіла, які містять естроген-специфічні гормонні рецептори. Гормон сприяє статевому розвитку, покращує міцність кісток, покращує здоров’я серця та покращує настрій.
1. Сприяє статевому розвитку
Естроген відповідає за розвиток репродуктивної анатомії жінки. Це допомагає розвивати піхву, матку та молочні залози, а також полегшує ріст волосся під пахвами та лобком під час статевого дозрівання. Ці ознаки також позначають початок фертильності (2).
2. Може покращити здоров’я кісток
Естроген відіграє роль у зростанні та дозріванні кісток. Він також регулює кістковий обмін (періодичне утворення нової кісткової тканини). Дефіцит естрогену, який часто зустрічається у жінок під час менопаузи, посилює резорбцію кісток. Це може призвести до зменшення кісткової маси та зниження міцності кісток (3).
3. Може сприяти здоров’ю серця
Дефіцит естрогену може бути фактором, що сприяє збільшенню ризику серцево-судинних захворювань у жінок у постменопаузі. Вважається, що гормон приносить користь внутрішнім артеріальним стінкам, тим самим зберігаючи судини гнучкими (4).
Клінічні дані, накопичені роками, свідчать про те, що жінки, які проходять замісну естрогенну терапію, мають менший ризик серцево-судинних захворювань (5). Тривале застосування естрогену може мати сукупний кардіопротекторний ефект.
Однак певні дослідження були безрезультатними. Отже, необхідні додаткові дослідження щодо естрогену та його кардіопротекторних ефектів (6).
4. Може допомогти полегшити симптоми менопаузи
Добре зазначається використання замісної терапії естрогеном у профілактиці захворювань у жінок у менопаузі. Встановлено, що ця терапія позитивно змінює симптоми менопаузи, включаючи припливи, розлади сну та зміни настрою (7).
Однак деякі дослідження також ставили під сумнів корисні ефекти замісної терапії естрогеном під час менопаузи (8). Отже, для встановлення цього факту потрібні додаткові дослідження. Ніколи не приступайте до замісної терапії естрогеном. Завжди проконсультуйтеся зі своїм лікарем, який оцінить та вирішить, чи маєте ви право на цю терапію чи ні.
Це основні функції гормону естрогену. У наступному розділі ми детально дослідимо терапію естрогенами.
Що таке естрогенна терапія?
Організм виробляє менше естрогену після менопаузи. Естрогенна терапія - це спосіб заміщення відсутнього в організмі естрогену. Дефіцит естрогену може спричинити певні проблеми, які можна усунути за допомогою терапії.
Дисбаланс естрогену може призвести до нерегулярних менструальних циклів, припливів і пітливості вночі. Це також може спричинити випадання волосся та біль у тазу (9).
Терапія забезпечує ваше тіло ідеальним рівнем естрогену. Таким чином, ви зможете краще справлятися з проблемами після менопаузи.
Які ідеальні рівні естрогену?
У жінок до менопаузи рівень естрогену коливається від 30 до 400 пікограм на мілілітр (пг / мл). У жінок після менопаузи ці рівні становлять від 0 до 30 мг / мл (10).
Рівень естрогену також може перевищувати звичайний. Це один із поширених побічних ефектів естроген-замісної терапії, коли особи, які спочатку мали дефіцит естрогену, схильні до розвитку надлишкового рівня естрогену. Симптоми включають втому, холод рук і ніг, головний біль, випадання волосся, зміни настрою, проблеми з пам’яттю та ніжну груди (11).
Високий рівень естрогену також може бути наслідком певних ліків, включаючи гормональні контрацептиви. Протизаплідні засоби (протизаплідні таблетки) зазвичай містять більш високі концентрації естрогену, і це може підвищити рівень естрогену в організмі (12).
Деякі природні або рослинні засоби, деякі антибіотики та фенотіазини (ліки для лікування психічних чи емоційних проблем) також можуть підвищити рівень естрогену.
Хоча естроген-замісна терапія може лікувати симптоми дефіциту естрогену, вона має певні ризики.
Які ризики терапії естрогенами?
На додаток до побічних ефектів (які, найчастіше, зменшуються з часом), замісна терапія естрогеном може також представляти серйозні ризики. Хоча дослідження обмежені, важливо взяти їх до відома.
Дослідження підкреслюють можливість терапії, що збільшує ризик раку молочної залози та яєчників. Це також може підвищити ризик інсульту та легеневої тромбоемболії (закупорка кровоносної судини горлом крові) (13).
Отже, важливо уважно поговорити зі своїм лікарем перед тим, як піти на терапію. Переконайтеся, що ваш лікар знає все, що стосується вашої історії здоров’я.
Що ще важливіше, ви повинні знати, чи естрогенна терапія (або загалом замісна гормональна терапія) для вас абсолютно безпечна.
Хто не повинен приймати замісну гормональну терапію?
Гормональна терапія може бути непридатною, якщо у вас в анамнезі є рак (особливо захворювання молочної залози, яєчників або матки), згустки крові та високий кров’яний тиск.
Терапія естрогенами без опори може збільшити ризик розвитку раку. Дослідження також припускають, що естроген може стимулювати ріст раку яєчників (14).
Естроген, що вводиться всередину, також може збільшити ризик утворення тромбів (15).
Деякі дослідження також повідомляють про підвищення артеріального тиску у жінок, які використовують естроген (16). Інші дослідження показали неоднозначні результати.
Замісна терапія естрогеном може бути не для всіх придатна. Тому, будь ласка, проконсультуйтеся зі своїм лікарем перед тим, як приймати рішення.
Однак ви можете зменшити ризики, пов’язані з естрогенною терапією, виконавши наступне:
• Зрозумійте, який продукт найкраще підходить для вас. Естроген випускається у формі таблеток, гелів, пластирів, вагінальних кремів та супозиторіїв з повільним вивільненням.
• Шукайте регулярного подальшого догляду. Це забезпечить перевага переваг терапії над ризиками.
• Прийняти здоровий спосіб життя. Регулярно займайтеся спортом, їжте здорову їжу, зменшуйте алкоголь і куріння та керуйте стресом.
Окрім того, що синтетичний естроген використовується у терапії естрогеном (і замісною гормональною терапією), він також використовується в протизаплідних таблетках.
Важливо також знати, що існує один конкретний клас сполук, про який ви повинні знати.
Примітка про фітоестрогени
Фітоестрогени - це клас природних сполук, що містяться в продуктах рослинного походження. Більшість із них вже є частиною більшості нашого раціону.
Фітоестрогени імітують естроген. Їх хімічна структура дуже подібна до структури естрогену (17). Коли фітоестрогени потрапляють в організм, рецептори естрогену в організмі ставляться до них так, ніби вони є естрогеном.
Це може бути добре для жінок, які наближаються до менопаузи, оскільки фітоестрогени можуть допомогти збалансувати гормони (18). Ці сполуки можуть служити природною альтернативою естрогенній терапії (яка використовує використання синтетичного естрогену).
Встановлено, що фітоестрогени знижують ризик остеопорозу, лікують серцеві захворювання та допомагають запобігати раку молочної залози та іншим симптомам менопаузи (18).
З іншого боку, фітоестрогени також вважаються ендокринними руйнівниками. Вони також можуть нести подібний ризик, як естрогенна терапія (18).
Отже, завжди краще скористатися порадою лікаря. Продукти з високим вмістом фітоестрогенів включають наступне:
- Горіхи та насіння (волоські горіхи, насіння кунжуту, насіння соняшнику)
- Зерно (зародки пшениці, овес, ячмінь)
- Фрукти (яблука, гранати, виноград, журавлина, морква)
- Овочі (паростки, квасоля, сочевиця)
- Соєві продукти (соя, тофу, суп місо, темпе)
- Рідини (кава, пиво, червоне вино, оливкова олія)
- Трави (корінь солодки, конюшина червона)
Однак споживання цих продуктів у помірних кількостях та відповідно до дієтичних рекомендацій не заподіє особливої шкоди.
Висновок
Естроген є найважливішим гормоном в організмі, особливо для жінок. Зниження рівня естрогену є природним процесом, який відбувається із віком жінок. Замісна терапія естрогеном тут може зіграти важливу роль.
Але, як ми побачили, терапія має свою частку ризиків. Пропонуємо поговорити зі своїм лікарем та обговорити всі необхідні деталі.
Правильні звички завжди є ключовими. Регулярні фізичні вправи, повноцінна дієта, повноцінний сон та управління стресом можуть допомогти вам досягти міцного здоров’я.
Ви проходили терапію естрогенами раніше? Яким був ваш досвід? Поділіться з нами, залишивши коментар у полі нижче.
Відповіді експерта на запитання читачів
Куркума підвищує рівень естрогену?
Дослідження незрозумілі. Невелике дослідження заявило, що куркумін в куркумі може знизити рівень естрогену (19). Однак необхідні додаткові дослідження.
19 джерел
Stylecraze має суворі рекомендації щодо пошуку джерел і спирається на рецензовані дослідження, академічні дослідницькі установи та медичні асоціації. Ми уникаємо використання третинних посилань. Ви можете дізнатись більше про те, як ми забезпечуємо точність та актуальність нашого вмісту, прочитавши нашу редакційну політику.- Замісна терапія естрогеном, Національний інститут раку.
www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/estrogen-replacement-therapy
- Шляхи синтезу та сигналізації естрогену під час старіння: від периферії до мозку, Тенденції молекулярної медицини, Національна медична бібліотека США, Національний інститут охорони здоров’я
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3595330/
- Метаболізм естрогену та кісток, Maturitas, Національна медична бібліотека США, Національний інститут здоров'я.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8865143
- Менопауза та хвороби серця, Американська кардіологічна асоціація.
www.heart.org/en/health-topics/consumer-healthcare/what-is-cardiovascular-disease/menopause-and-heart-disease
- Гормональна терапія та хвороби серця, Американський коледж акушерів-гінекологів.
idf.org/aboutdiabetes/what-is-diabetes/types-of-diabetes.html
- Про діабет. (nd).
www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Gynecologic-Practice/Hormone-Therapy-and-Heart-Disease?IsMobileSet=false
- Естроген та жіноче серце, молекулярна та клітинна ендокринологія, Національна медична бібліотека США, Національний інститут охорони здоров’я.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5709037/
- Якість життя та менопауза: роль естрогену, Журнал жіночого здоров’я, Національна медична бібліотека США, Національний інститут здоров’я.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12570037
- Розуміння дії естрогену під час менопаузи, ендокринологія, Національна медична бібліотека США, Національний інститут охорони здоров’я.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2717878/
- 11 несподіваних ознак гормонального дисбалансу, Northwell Health.
www.northwell.edu/obstetrics-and-gynecology/fertility/expert-insights/11-unexpected-signs-of-hormonal-imbalance
- Естрадіол, Медичний центр Рочестерського університету.
www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=167&ContentID=estradiol
- Гормональна терапія: управління побічними ефектами у жінок, Медичний центр Університету Рочестера.
www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=34&contentid=26606-1
- Ризики контролю: оцінка зв'язку між протизаплідними таблетками та раком молочної залози, Гарвардський університет, Вища школа мистецтв і наук.
sitn.hms.harvard.edu/flash/2014/the-risks-of-control-assessing-the-link-between-birth-control-pills-and-breast-cancer/
- Побічні ефекти замісної гормональної терапії, наркотики та старіння, Springer Link.
link.springer.com/article/10.2165%2F00002512-199914050-00003
- Замісна гормональна терапія та рак, гінекологічна ендокринологія, Національна медична бібліотека США, Національний інститут охорони здоров’я.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11826770
- Гормонозамісна терапія, Національний центр біотехнологічної інформації.
www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493191/
- Замісна гормональна терапія в постменопаузі та серцево-судинні захворювання, систематичний огляд доказів, Агентство з досліджень та якості охорони здоров’я.
www.ahrq.gov/downloads/pub/prevent/pdfser/hrtcvdser.pdf
- Потенційні наслідки дієтичних фітоестрогенів для здоров’я, Британський журнал фармакології, Національна медична бібліотека США, Національний інститут охорони здоров’я.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5429336/
- Плюси та мінуси фітоестрогенів, Межі в нейроендокринології, Національна медична бібліотека США, Національний інститут охорони здоров’я.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3074428/
- Куркумін інгібує ендометріоз клітин ендометрію, зменшуючи вироблення естрадіолу, Іранський журнал репродуктивної медицини, Національна медична бібліотека США, Національний інститут охорони здоров'я.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3941414/